自身免疫疾病：概述、原因及治疗

自身免疫疾病是一类特殊的疾病，当免疫系统发生故障时便会出现。在患有自身免疫疾病的个体中，免疫系统的细胞和蛋白质会攻击它们本应保护的身体，抵御病原体和外部威胁。这些疾病的确切原因尚不清楚，但它们是持续研究的主题。

目前已识别出超过80种自身免疫疾病，包括众所周知的类风湿性关节炎、多发性硬化症、系统性红斑狼疮和硬皮病。遗憾的是，自身免疫疾病目前尚无治愈方法。现有的治疗主要集中在症状管理上，旨在减少疾病对患者生活质量的影响。

自身免疫疾病与免疫系统

免疫系统概述

免疫系统是身体抵御外部环境威胁（如病毒、细菌和寄生虫）以及内部危险（如癌细胞或异常细胞）的防御屏障。为了执行其保护功能，免疫系统依赖于一支由免疫细胞和糖蛋白组成的专业“军队”，它们会积极攻击任何被认为是威胁的目标。

什么是自身免疫疾病？

自身免疫疾病是一类以不适当和过度的免疫反应为特征的疾病。在患有自身免疫疾病的个体中，免疫系统的组成部分——细胞和糖蛋白——错误地将健康的器官或组织识别为外来入侵者并加以攻击。

这种免疫系统的攻击可能会对受影响的器官和组织造成不同程度的损害或改变，具体取决于疾病的类型。本质上，患有自身免疫疾病的个体拥有一个功能失调的免疫系统，它不仅攻击病毒和细菌等有害元素，还攻击本应受到保护的健康细胞。

自身免疫疾病的后果

自身免疫疾病可能带来三种主要后果：

1. 部分或完全破坏受影响的器官或组织。
2. 异常生长受影响的器官或组织。
3. 功能变化涉及的器官或组织。

受影响的器官和组织

自身免疫疾病影响的具体器官和组织取决于疾病的类型。例如，有些自身免疫疾病针对皮肤，有些集中在关节，还有一些涉及甲状腺或其他系统。

常见的自身免疫疾病

以下是一些常见受自身免疫疾病影响的器官或组织的例子：

• 血管
• 结缔组织
• 内分泌腺，如甲状腺或胰腺
• 关节
• 肌肉
• 皮肤
• 红细胞

流行病学

根据美国自身免疫相关疾病协会（AARDA）的数据，超过5000万美国人受到自身免疫疾病的影响。此外，自身免疫疾病往往具有家族遗传性，并且主要影响女性——约75%的确诊患者为女性。

自身免疫疾病的原因

免疫系统为何在自身免疫疾病中攻击身体的确切原因仍然未知。然而，已经提出了一些可能的促成因素，包括：

• 遗传易感性：某些遗传特征似乎更容易患上自身免疫疾病。这一理论得到了同一家族中多例相同自身免疫疾病病例的观察支持。
• 细菌或病毒感染：某些感染可能会触发自身免疫反应。
• 某些药物：使用特定药物可能会促成自身免疫疾病的发生。
• 接触环境刺激物：接触某些化学物质或持续暴露于某些环境因素可能会增加患自身免疫疾病的风险。

自身免疫疾病的类型

目前已识别出超过80种自身免疫疾病。以下是一些最常见的类型：

• 类风湿性关节炎
• 银屑病
• 硬皮病
• 系统性红斑狼疮（SLE）
• 多发性硬化症
• 恶性贫血
• 艾迪生病
• 皮肌炎
• 乳糜泻
• 格雷夫斯病
• 桥本甲状腺炎
• 反应性关节炎
• 干燥综合征
• 1型糖尿病
• 白癜风
• 炎症性肠病

症状

自身免疫疾病的症状取决于受影响的器官和组织。以下是一些最常见的症状：

• 疲劳
• 发热
• 全身不适
• 关节炎症引起的关节疼痛
• 皮疹或皮肤刺激

疾病的复发与缓解

自身免疫疾病通常在缓解期（症状似乎减轻）和复发期（症状加重并干扰日常生活）之间交替。

诊断

为了诊断自身免疫疾病，医生可能会使用多种测试，包括：

• 抗体测试：帮助确定免疫系统元素是否在攻击健康组织。
• 抗核抗体（ANA）测试
• 全血细胞计数（CBC）
• C反应蛋白（CRP）测试
• 红细胞沉降率（ESR）测试
• 尿液测试

治疗

自身免疫疾病是慢性疾病，目前尚无治愈方法。然而，症状治疗可以帮助缓解症状，减缓疾病进展，并改善患者的生活质量。

主要医疗治疗方法

1. 激素替代疗法：用于影响内分泌腺的自身免疫疾病。
2. 输血：针对影响血液的自身免疫疾病。
3. 抗炎药物：用于管理炎症，特别是关节炎症。
4. 止痛药：当疾病引起显著疼痛时使用。
5. 免疫抑制剂：这些药物减少免疫系统活动，帮助最小化免疫细胞对器官和组织造成的损害。
6. 生物制剂：这些是针对特定自身免疫疾病中涉及的免疫成分的靶向疗法。
7. 物理治疗：对影响关节、韧带、肌腱和肌肉的自身免疫疾病有帮助。

自然疗法

一些自然疗法可以帮助管理自身免疫疾病的症状，包括：

• 均衡健康的饮食
• 定期锻炼
• 充足的休息
• 维生素补充
• 减压技巧
• 适度的阳光照射
• 避免诱发因素，特别是针对皮肤相关的自身免疫疾病。

预后

自身免疫疾病无法治愈，因此无法完全获得积极的预后。然而，现有的症状治疗为许多患者提供了令人满意的结果，改善了他们的生活质量并有效管理了症状。