手术中清醒？意识镇静的兴起及其对患者的意义

在手术中清醒的想法可能会让大多数人感到恐惧，联想到疼痛、恐慌和不适。然而，随着意识镇静的广泛使用，患者发现，在某些手术中保持清醒的同时，仍然可以感到放松且完全无痛。

意识镇静，也被称为半清醒镇静，使患者在手术中保持半清醒状态，同时避免全身麻醉相关的风险。这种技术的兴起正在革新手术的实施方式，提供了全身麻醉和局部麻醉之间的中间选择，同时促进更快的恢复时间并减少副作用。那么，这对患者意味着什么？为什么它变得越来越受欢迎？

什么是意识镇静？

意识镇静是通过使用一组药物帮助您在手术中放松并阻止疼痛，同时保持清醒的过程。它通常用于小型手术，如牙科手术、结肠镜检查或眼科手术。与全身麻醉（完全失去意识）不同，意识镇静让您处于深度放松状态，同时仍然能够感知周围环境。

镇静通常通过静脉注射药物实现，尽管您可能意识到手术正在进行，但手术结束后您不太可能记得太多。一些患者将其描述为一种“梦境状态”，时间似乎流逝得很快，感觉也被减弱。

为什么它越来越受欢迎

那么，为什么越来越多的外科医生和患者选择意识镇静而不是传统的全身麻醉？其中一个最大的优势是降低风险。全身麻醉虽然有效，但伴随着一定的风险，尤其是对于有潜在健康问题的人群。可能会出现呼吸问题、血压波动以及较长的恢复时间。而意识镇静则可以让您的身体避免许多这些并发症。

由于您保持部分清醒，您的身体受到的镇静影响较小，从而导致更快的恢复时间。患者通常可以更早离开医院或诊所，并且经历较少的副作用，如恶心或昏昏欲睡。根据发表在《美国外科杂志》上的一项研究，接受意识镇静进行门诊手术的患者报告称，与接受全身麻醉的患者相比，他们的满意度更高且恢复期更短（Kehlet et al., 2018）。

感受如何：患者的视角

从患者的角度来看，意识镇静一开始可能听起来很奇怪甚至令人不安。毕竟，谁愿意在手术中保持清醒？然而，那些经历过的人通常会描述它比预期的要放松得多。

在手术过程中，您可以听到声音，感受到一些触觉，甚至可能对手术团队的问题作出回应，但您不会感到任何疼痛或焦虑。一些患者将其比作一种梦境状态或“打盹”，您对正在发生的事情有模糊的意识，但并不感到困扰。

此外，意识镇静通常意味着患者恢复更快，避免了全身麻醉带来的术后昏昏欲睡。许多人能够在一天内恢复正常活动，这使其成为门诊手术的实用选择。

意识镇静适合您吗？

意识镇静并不适用于所有类型的手术。重大手术，如心脏手术或涉及深层器官的手术，仍然需要使用全身麻醉以确保患者安全。然而，对于微创或较短的手术，它是一个很好的替代方案。

如果您担心全身麻醉的风险，或者只是想避免较长的恢复期，可以询问您的医生是否可以选择意识镇静。对于那些有潜在健康问题的人来说，这尤其有益，因为全身麻醉可能对他们更具风险。

手术的未来是清醒的

随着越来越多的患者寻求恢复时间更短的微创治疗，意识镇静有望成为不需要全身麻醉的手术的更受欢迎选择。通过提供完全失去意识和完全清醒之间的中间地带，这种技术让患者在保持清醒和无痛的同时，也促进了更快、更顺畅的恢复。

在手术中保持清醒的前景一开始可能听起来令人畏惧，但通过意识镇静，患者可以放心，他们将保持舒适、放松，最重要的是——安全。